国民健康如何走向精准是民生大事《新闻》
雾霾天,戴着口罩抽烟很健康?
总吃钙片为什么还补不进钙?
“少吃多动延年益寿”,究竟吃多少“算少”?
……
以上种种,折射出当前我们的“健康营养观”依然存在诸多空白和误区。如何走向“精准”,是关乎国人健康的“民生大事”。
树立“公共健康观”
“我们对51万健康人群进行了长期跟踪研究,结果表明,吸烟对健康的影响远超雾霾。对吸烟人群,与其躲避雾霾,不如先戒烟。”在刚刚结束的“2017精准健康和精准营养国际研讨会”上,来自英国牛津大学纳菲尔德学院人群健康系的终身教授陈铮鸣说。
大会主席、中国营养学会基础营养分会主任、中国科学院上海生命科学研究院林旭研究员认为,各类慢性疾病、恶性肿瘤的诱因与不健康的生活方式密切相关,实现“精准健康”首先要树立正确的“公共健康观”。
据介绍,正确的“公共健康观”包括,吃新鲜蔬菜和水果、保持体重、不抽烟、少油、少喝含糖饮料、多吃粗粮、避免过度饮酒、多样化饮食生活方式、增加体力活动。
结论看似简单,却都有严格的科学依据。以吃水果为例,陈铮鸣说:“我们发表在《新英格兰医学》杂志的研究结果证实,新鲜水果摄入对低心血管发病风险有显著相关,若每人每天食用一份新鲜水果,心血管疾病死亡人数可每年减少50余万。”
建立“大队列追踪”
按中国人的饮食习惯,究竟吃多少“算少”?林旭说,不同人种有不同的饮食方式和习惯,不同基因也有对应的膳食指标。科学界的共识是,针对不同人种、不同基因类型要给出不同量化指标的对应“膳食指南”,只有这样才能真正实现“精准健康”。
“膳食指南,不能是专家们‘拍脑袋’讨论出来的,而要靠扎扎实实的大规模流行病学追踪研究,通过对高质量样本数据进行系统分析和研究得出。”林旭说。
而在当前,我国还缺乏自己的百万人群大队列追踪样本。同时,我们的数据收集和存储还不统一、不全面、不规范。
“数据收集不能简单追求大而多,更要注重质量。应建立整体化、结构化数据池,包含血压、饮食、遗传基因、生活环境、代谢情况等多维数据。只有对高质量数据进行分析,才有转化价值。”陈铮鸣说。
促进产业转化
抽一管血,花几万元钱去检测,就知道吃什么食物能长寿?戴上智能手环,测量血压、心率、步数、卡路里消耗就能“精准”控制体重?……业内专家认为,这些打着“精准健康”旗号的产品大多缺乏科学依据。乱象频出的根源是,产品走在了研究的前面。
可喜的是,近年来,大规模人群队列的研究结果陆续公布,这就需要科研院所与企业加强合作,将实验室里的成果快速产业化,开发出有科学研究基础的针对性产品。
以维生素D为例,有人总吃钙片为什么还是补不进钙?研究发现,这类人群的体内缺乏足量维生素D,没有办法很好吸收钙。据此,可以开发测量维生素D含量的快检产品,辅助不同体质人群“精准”补维生素D和钙。
“除了产业化伊始要有科学依据,在产品优化过程中还要不断对市场反馈数据进行分析。一项成功的产品转化,至少需要五年反复论证。”
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